孕妇的尿液浑浊检查临床表现
1.病史:
急性肾盂肾炎病史可作为诊断的查临床表参考,但不能作为依据。孕妇液浑因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,浊检既往可无泌尿系感染病史,查临床表也无其它肾病史。孕妇液浑常陷匿起病,浊检氮质血症症状可为患者首发症状,查临床表诊断时应予注意。
2.临床表现:
有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。
3.辅助检查:
⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。
⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。
⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。
⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。
孕妇的尿液出现浑浊,是比较危险的,一定要引起自己的重视,在全面了解以上介绍后,为了自己的小便尽快到正常,不影响自己的孩子的健康,必须要尽快的通过全面的检查,找出原因以后,尽快的通过全面的治疗,让自己的小便健康起来。
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